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夜啼
2009-3-13 16:25:00 来源:唐汉中医药网 作者:未知
本病主要见于新生儿和婴儿。白天如常,入夜则啼哭不安,或每夜定时啼哭,甚则通宵达旦,故日夜啼。根据其不同证型有不同症状,如《幼幼集成夜啼证治》曰:“小儿夜啼有数证……胜寒者,阴盛于夜,至夜则阴极发躁,寒甚腹痛,以手按其腹则啼止,起手又啼,外证面青手冷,口不吮乳,夜啼不歇……。心热烦啼者,面红舌赤,或青苔白涩,无灯则啼稍息,见灯则啼愈甚……。神不安而啼者,睡中惊悸,抱母大哭,面色紫黑……。有吐泻后及大病后夜啼,由心血不足”。
现代医学认为婴幼儿哭喊原因包括非疾病性和疾病性两大方面。非疾病所致者,包括情绪变化,饥饿,口渴,睡眠不足,饮食改变如断奶,喂乳不当致咽气过多等;外界不良刺激如过热,过冷,尿布潮湿,衣服过紧,被褥过重,蚊虫叮咬等。疾病所致者,任何疾病凡能引起小儿不适或疼痛者都可引起哭喊,其中以腹痛、口痛、头痛等最为多见;其次为脑部疾病,以及肺炎、中耳炎、皮肤病等。此外,由于缺乏维生素D,使血钙偏低,患儿神经兴奋性增强,夜间惊啼者亦不少。
根据临床症状诊断为本病并不难,但查明原因不易。
现代医学主要采取病因祛除与对症治疗来治疗本病。
祖国医学认为,本病主要因脾寒、心热、惊恐所致。脾寒者,常因孕妇素体虚寒,胎儿出生后禀赋不足;或因其母贪凉,喜饮生冷;或护理小儿失慎,腹部中寒,寒冷凝滞,气机不利。夜属阴,脾为至阴,喜温而恶寒,腹中有寒,故入夜腹中作痛而啼.故寒痛而啼者皆属于脾。心热者,常因孕妇脾气躁急,或平素恣食香燥炙烤之物,火伏热郁,内踞心经,胎儿在母腹中感受已偏,出生后又吮母乳,内有蕴热,心火上炎,积热上扰,则心神不安。心生火属阳,故夜见烦躁啼哭。惊恐者,心主惊,心藏神,小儿心气怯弱,智慧未充,若见异常之物,或闻特异声响,而引起突然惊恐,惊则伤神,恐则伤志,致使心神不宁,神志不安,故在睡眠中发生惊啼。(杨传伟)
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