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扁桃体癌
2009-3-13 16:25:00 来源:唐汉中医药网 作者:未知
扁桃体癌是发生在扁桃体的恶性肿瘤,也是口咽部最常见的恶性肿瘤。好发于扁桃体窝上部,大多至外生型并形成溃疡,少数亦可呈结节状。扁桃体癌中大约90%为鳞状细胞癌,10%为淋巴瘤。临床表现最初只有轻度不适,咽部异物感,或以颈部肿块为首发症状而就诊;其后可能出现吞咽痛或同侧中耳的反射性疼痛。病变常并发感染,产生恶臭、渗血,并使疼痛加剧,影响进食。晚期形成较深的溃疡,有时并发出血或开口困难。大约1/2的患者有淋巴结肿大,晚期可发生血行转移,常见的转移脏器为肝、脉、骨等处。
现代医学目前对本病的病因尚不清楚。一般认为与吸烟、接触有害粉尘及口腔卫生欠佳有关。本病的诊断主要依据临床表现,对于咽部异物感,疼痛或原因不明的颈上部淋巴结肿大,进行性加重,经对症治疗无效者,应作口咽检查,喉镜检查常可见扁桃体肿大色紫,似冰榴状,及周围有表浅溃疡,表面覆以灰黄色假膜。活体组织细胞病理检查可以确诊。
现代医学对本病的治疗主要采用放射治疗、手术切除和化疗。本病的60钴放疗5年生存率约为40%左右。
本病属于中医学的“喉菌”、“喉痈”和“喉疳”等范畴。祖国医学认为本病多因心胃伏火,痰毒夹火上冲咽喉,或郁怒忧思致气滞血凝,或肝肾虚亏,虚火上炎熏灼咽喉所致。(李涌健)
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