手足皲裂
2009-3-13 16:25:00 来源:唐汉中医药网 作者:未知
手足皲裂是一种由多种原因引起的手足皮肤干燥和裂开的疾病。好发于冬季,成人发生率较高。主要症状为手掌足蹠部皮肤增厚,干燥粗糙,开始只是龟裂,以后发展成皲裂,裂口方向多与皮纹一致,因发病部位不同,其长短不等。手指尖、指屈面、手掌、足趾及蹠外侧等经常受摩擦和牵引处为好发部位。根据裂口深浅程度的不同,一般可分为三度,Ⅰ度仅达表皮,无出血、无疼痛等症状;Ⅱ度由表皮深入真皮,可有轻度刺痛,但不引起出血;Ⅲ度由表皮深入真皮和皮下组织,常有出血和疼痛。
本病的发生与表皮增厚、干燥、外界刺激以及局部活动有关。掌蹠部皮肤无皮脂腺,角质层较厚,并在反复活动中发生保护性增厚,在正常情况下不会发生皲裂。但到冬季,气候干燥寒冷,汗腺分泌减少,又缺乏皮脂滋润,再加上各种物理性、化学性和生物性因素的刺激和摩擦,使掌皮较厚的皮肤变干变脆,失去弹性,当局部活动或牵拉力较大时,即可将其拉破而产生皲裂。另外,某些皮肤病上如掌蹠慢性湿疹、鱼鳞病、手足癣、冻疮等均可在病理条件下发生皲裂。
本病诊断主要依据发病季节和临床症状。但需要与上述诸种皮肤病引起的皲裂相鉴别。
现代医学对本病的治疗主要采取外治方法。先用小刀将皲裂处厚硬的表皮角质层适当削薄,这样可减轻疼痛,然后用适度的热水浸泡三十分钟或更长时间,接着涂抹角质剥脱剂,如10%雷锁辛、水杨酸软膏或15%尿素脂等。除此以外,要加强个人防护,尽量减少来自外界的多种因素的刺激。
本病在中医临床中称为“裂口疮”、“裂手裂脚’、“干裂疮”等。祖国医学认为“手足破裂,破裂者干枯之象,气血不能营养故也。因热肌骤被风寒所逼,凝滞血脉,以致皮肤渐枯渐槁,乃生破裂;日袭于风,风热相乘,故多作痛。”本病的发生是肌热、骤受寒冷风湿所逼,导致血脉阻滞,肌肤失去濡养,燥胜枯槁而成。若反复摩擦,或不断牵拉,或冷水久渍,或肌肤破伤,再遇气血不足之人,常可成疾。(乔子虹)